Operație Gastric Sleeve la Cluj-Napoca
Gastrectomia longitudinală — cunoscută mai ales ca gastric sleeve sau „micșorarea stomacului" — este cea mai frecventă intervenție de chirurgie bariatrică din lume. Se realizează laparoscopic, prin câteva incizii mici, de către Dr. Ionescu Sever, medic primar chirurg cu formare în chirurgie bariatrică la Strasbourg și Brugge.
În ce constă intervenția
În timpul operației se rezecă aproximativ 70–80% din stomac, pe marea curbură. Ceea ce rămâne este un stomac tubular, îngust, cu un volum mult mai mic decât înainte. Intervenția are un dublu efect:
- Restrictiv — cantitatea de mâncare care încape la o masă scade semnificativ, iar senzația de sațietate apare mult mai devreme.
- Hormonal — odată cu porțiunea rezecată se elimină și zona care produce cea mai mare parte din grelină, hormonul care stimulează apetitul. De aceea senzația de foame scade, nu doar capacitatea stomacului.
Operația se face laparoscopic, prin 4–5 incizii de câțiva milimetri. Comparativ cu chirurgia deschisă, aceasta înseamnă durere postoperatorie mai mică, spitalizare mai scurtă și cicatrici minime.
Cui se adresează
Intervenția este avută în vedere, orientativ, în următoarele situații:
- indice de masă corporală (IMC) de 30 kg/m² sau mai mare;
- IMC de 35 kg/m² sau mai mare, în prezența unor afecțiuni asociate obezității — diabet zaharat tip 2, hipertensiune arterială, apnee în somn, colesterol crescut;
- pacienți la care metodele nechirurgicale de scădere în greutate nu au dat rezultate durabile.
Aceste praguri sunt orientative. Indicația reală se stabilește individual, în cadrul consultației, după evaluarea completă a stării de sănătate.
Cum decurge, pas cu pas
- Consultația inițială — discutăm istoricul medical, greutatea, afecțiunile asociate și așteptările dumneavoastră.
- Evaluarea preoperatorie — analize de laborator, consult cardiologic, endoscopie digestivă superioară și evaluare nutrițională.
- Intervenția — sub anestezie generală, pe cale laparoscopică; durează de regulă 60–90 de minute.
- Spitalizarea — în mod obișnuit 2–3 zile, cu mobilizare încă din prima zi postoperator.
- Urmărirea postoperatorie — controale programate și îndrumare nutrițională pe termen lung.
Recuperarea
Alimentația se reia progresiv: lichide în primele zile, apoi consistență pasată și, treptat, alimente solide, după schema primită la externare. Activitatea sedentară se reia în general după 2–3 săptămâni, iar efortul fizic intens mai târziu, la recomandarea medicului operator.
Rezultatul pe termen lung depinde în mod real de respectarea indicațiilor nutriționale și de controalele periodice. Operația este un instrument foarte eficient, dar nu funcționează izolat de schimbarea obiceiurilor alimentare.
Riscuri și limite
Ca orice intervenție chirurgicală, gastric sleeve are riscuri, care se discută pe larg în cadrul consultației preoperatorii, împreună cu măsurile prin care sunt reduse. Intervenția nu este reversibilă: porțiunea de stomac rezecată este îndepărtată definitiv. La unii pacienți poate apărea sau se poate accentua refluxul gastroesofagian — motiv pentru care, în anumite cazuri, bypass-ul gastric este alegerea mai potrivită.
Întrebări frecvente
Cât durează operația de gastric sleeve?
Intervenția laparoscopică durează în mod obișnuit între 60 și 90 de minute, în funcție de particularitățile fiecărui pacient.
Cât stau internat după operație?
Internarea este de regulă de 2–3 zile, cu condiția unei evoluții postoperatorii normale. Durata exactă se stabilește de la caz la caz.
Operația este reversibilă?
Nu. Porțiunea de stomac rezecată este îndepărtată definitiv, spre deosebire de inelul gastric, care poate fi scos. Din acest motiv decizia se ia după o evaluare atentă.
Care este diferența dintre gastric sleeve și bypass gastric?
Gastric sleeve reduce volumul stomacului, fără a modifica traseul alimentelor prin intestin. Bypass-ul gastric creează un rezervor gastric mic și, în plus, scurtcircuitează o parte din intestinul subțire, reducând și absorbția. Alegerea depinde de indicele de masă corporală, de afecțiunile asociate și de obiceiurile alimentare.
Când mă pot întoarce la muncă?
Pentru o activitate sedentară, reluarea are loc în general după 2–3 săptămâni. Efortul fizic intens se reia mai târziu, la recomandarea medicului operator.
Programați o consultație
Aflați dacă gastric sleeve este intervenția potrivită în cazul dumneavoastră.
Trimite o solicitare sau sunați la 0722 585 745